Szemsérülések

2011. április 22., 10:00 , 536. szám

Érdekelne, hogyan védhetném meg minél biztonságosabban a szememet a különböző sérülésektől, és mit tehetek, ha mégis valami baj történik - telefonált be szerkesztőségünkbe egy tiszacsomai olvasónk. Kérdéseit dr. Ilkova Annához, a Beregszászi Járási Kórház szemész főorvosához továbbítottuk.

- A látószerv akkor sérül meg, ha ütés, karcolás, hőhatás, napozáskor pedig erős ultraibolya sugárzás éri, illetve ha vegyszerek (savak, lúgok) vagy anyagdarabkák kerülnek bele - válaszol beszélgetőtársam. - Munkahelyi balesethez vezethet, ha fém- vagy faesztergályozáskor, csiszoláskor nem veszünk fel védőszemüveget, s fémreszelékek, faforgácsok, porrészecskék csapódnak a szemünkbe, vagy ha vegyiüzemekben dolgozva elmulasztjuk felvenni a védőszemüveget, s egy reakciót követő robbanás során valamilyen kémiai anyag spriccel a látószervünkbe, illetve ha nem veszünk fel gumikesztyűt, vegyszer kerül a kezünkre, s azt véletlenül bedörzsöljük a szemünkbe. Otthon is károsodást okozhatnak a modern háztartásokban nagy számban alkalmazott kémiai anyagok (például a mosószerek), ha nem használjuk őket kellő körültekintéssel, vagy akár az ecet, ha nem vigyázunk, s az a látószervünkbe fröccsen. De akár egy faág is megkarcolhatja a szemünket, sőt volt rá példa a praxisomban, hogy olyan gyermeket hoztak hozzám, aki a körmével véletlenül megkarcolta a kötőhártyáját, egy asszony úgy sérült meg, hogy kávéfőzés közben felrobbant a háztartási gépe, s forró kávécseppek kerültek a látószervébe, volt, akinek sérülést okozott a tűzijáték-rakéta felrobbanása, míg egy embernek a pezsgősüveg kinyitásakor kicsapódó dugó verte ki a szemét. A balesetek során pedig - attól függően, mi csapódott a látószervbe, illetve milyen erős a sérülés - károsodhat a kötőhártya, a szaruhártya vagy a belső hártyák valamelyike.

- Mit kell tennünk, ha megtörténik a baj?

- Amennyiben valamilyen vegyszer jutott a látószervünkbe, mossuk ki azt tiszta, hideg vízzel, majd haladéktalanul forduljunk az orvoshoz, s egyéb sérülések esetén is azonnal keressük fel a szakembert. A szem nagyon érzékeny szerv, nem szabad akárkinek megpróbálkoznia a belecsapódott anyagdarabkák kiszedésével, bízzák ezt az orvosra. S bármilyen sérülés éri a látószervet, ne hanyagolják el a dolgot, azt gondolva, hogy magától elmúlik a probléma, mert komplikációk léphetnek fel, s akár meg is vakulhat a beteg.

Ha a becsapódó anyagdarabkák átütik a külső vagy a belső hártyákat, meg kell műtenünk a szemet, kioperálva a fémreszelékeket, faforgácsokat, eltüntetve a sérülések nyomait, s ha nem is került idegen anyag a látószervbe, de olyan ütés érte, hogy annak nyomán szétnyíltak a hártyák, akkor is be kell varrnunk azokat. A műtétet követően az orvos állapítja meg, hogy szükség van-e utókezelésre, s ha igen, akkor szemcseppeket vagy kenőcsöket ír fel a páciensnek. A terápia ideje - a sérülés súlyosságától függően - akár évekig is elhúzódhat. Amennyiben csak megkarcolódtak a külső hártyák, a fentebb említett orvosságok mellett gyulladáscsökkentő gyógyszereket is felírunk a betegnek, a kezelés pedig optimális esetben két hétig tart, nagyobb probléma esetén viszont több évet is igénybe vehet. A karcolást követően kisméretű seb is képződhet a szaruhártyán, mely magától begyógyul, ám a heg zavarja a látást, ezért különböző gyógyszerekkel, köztük injekciókkal igyekszünk eloszlatni azt, ami az esetek jó részében eredményhez is vezet, ám ha a kezelés ellenére sem oszlik el a heg, akkor szaruhártya-átültetést kell végrehajtanunk a betegen. Vegyi anyagok okozta sérüléskor is gyulladáscsillapítókkal, cseppekkel és kenőcsökkel gyógyítjuk a beteget, s attól függően, mennyire mély, és milyen nagy területeket érintett a sérülés, egy napot vagy akár több hónapot is igényelhet a terápia. Hőhatás által előidézett károsodás esetén pedig a fentebb említett gyógyszerek mellett injekciókat is kell beadnunk a szembe vagy a látószerv alá.

- Hogyan előzhetjük meg a szem sérülését?

- Esztergályozáskor, forgácsoláskor, csiszoláskor, köszörüléskor, illetve ha vegyszerekkel dolgozunk, vegyünk fel védőszemüveget, az utóbbi esetben pedig a gumikesztyűt se felejtsük el felhúzni. Az otthonunkban tartott kémiai anyagokat úgy kell tárolnunk, hogy ne férhessenek hozzájuk a gyermekek, mert különben magukra önthetik azokat. Napozáskor pedig ne mulasszunk el felvenni ultraibolya sugarakat visszaverő, jó minőségű napszemüveget, nehogy a napfény károsítsa a szemünket.

Lajos Mihály