A vese rosszindulatú daganatai

Egy ideje fogyok, fáradékony vagyok, és véres a vizeletem. Egy ismerősömnek, akit tavaly veserák miatt operáltak meg, ugyanilyen tünetei voltak. Lehet, hogy nálam is kialakult ez a betegség? – telefonált be szerkesztőségünkbe egy ungvári olvasónk. Kérdéseire és a kapcsolódó kérdésekre dr. Oroszi Pál, a Munkácsi Keresztyén Egészségügyi Központ onkológusa válaszol.

– Nem kell azonnal a legrosszabbra gondolni, de az illető mielőbb forduljon szakorvoshoz, és vizsgáltassa ki magát – indítja beszélgetésünket a specialista. – Ami a veserákot illeti, régebben úgy vélték, hogy csak egy típusú létezik, ma viszont már tudjuk, hogy különböző típusú rosszindulatú daganatokról van szó, s ezek képezik a rosszindulatú daganatos megbetegedések 2-3 százalékát. Leggyakrabban – az esetek 80-85 százalékában – a vesekéregből képződnek a tumorok. Jóval ritkábbak a vese üregrendszeréből kialakuló daganatok, illetve az ún. szarkómák. S megkülönböztetjük még a gyermekkorban előforduló vesetumorokat, az ún. Wilms-daganatokat, melyek a gyermekkori daganatos megbetegedések mintegy 5 százalékát teszik ki. A vesetumorok a férfiak körében kb. kétszer gyakrabban fordulnak elő, mint a nők között, a legveszélyeztetettebb csoport pedig az 50-70 éves korosztály. A vesedaganatokat előidéző tényezők ma még pontosan nem ismertek, ám adatokkal támasztható alá, hogy gyakoriságuk magasabb a dohányosok körében, s bizonyos vegyi anyagoknak (például az azbesztnek, az acetilénnek), a mozgásszegény életmódnak, a túlsúlyosságnak, valamint a magas vérnyomásnak is szerepe van a kialakulásukban.

– Milyen tünetekkel járnak a vese rosszindulatú daganatos megbetegedései, s miként diagnosztizálják azokat?

– Ezeknek a betegségeknek nincsenek jellegzetes szimptómái, de mindenképpen oda kell figyelni, ha valakinél testsúlycsökkenés tapasztalható, vagy a vérképe vérszegénységet jelez. Megfigyelhetők olyan általános tünetek, mint a fáradékonyság, az izzadékonyság, s ezek mellett elég gyakori tünet a véres vizelet, mely az esetek mintegy 60 százalékánál jelentkezhet. Ebben az esetben a betegnek azonnali orvosi kivizsgálásra van szüksége. Hangsúlyozom viszont, hogy véres vizelet nem csak a daganatos megbetegedéseknél fordul elő, illetve nem mindig jellemzője feltétlenöl a vesedaganatoknak.

A veserákok diagnosztizálását nagymértékben megkönnyítette az ultrahangos vizsgálat alkalmazása. Mivel ezek a kórok nem járnak együtt jellegzetes tünetekkel, a legtöbb esetben véletlenszerűen fedezik fel a tumorokat. Például valaki az epekő ultrahangos vizsgálatára jelentkezik, s eközben derül ki, hogy vesedaganata van. Mivel nincsenek szűrővizsgálatok e daganatos megbetegedések kiszűrésére, a legveszélyeztetettebb korosztályba tartozó személyeknek mindenképpen ajánlatos évente egyszer átesniük az ultrahangos vizsgálaton.

– Hogyan kezelik a pácienseket?

– A vesedaganatos betegek terápiájában elsőrangú szerepet játszanak a sebészeti beavatkozások, a vese részleges vagy teljes eltávolítása, s ha a műtétet idejében végzik el, még az egyik vese elvesztése esetén is teljes életet élhet a beteg, gyó­gyulási esélyei pedig több mint 90 százalékosak. Ha a daganat előrehaladott formában kerül felfedezésre, akkor kiegészítő kezelésként a kemoterápiát, az immunterápiát, esetenként pedig a sugárkezelést és az előbbiek kombinációját is alkalmazzuk. A páciensnek a terápia után is orvosi felügyelet alatt kell maradnia, a kivizsgálásokat pedig mindig a szakorvos rendeli el. A szükséges vizsgálatok lefolytatása attól függ, milyen stádiumban volt a daganat a kezelés előtt, és milyen típusú volt a tumor.

Itt hívnám fel a figyelmet egy veszélyes dologra. Az utóbbi időben több olyan pácienssel is találkozunk, aki halogatja a diagnosztizált vesedaganatok műtéti kezelését, helyette különböző népi gyógymódokhoz folyamodott. Ez valószínűleg azzal függ össze, hogy a betegeknek a kór kezdeti stádiumában semmilyen panaszaik nincsenek. Ám egyértelműen bizonyítható, hogy ezek a „gyógymódok” nem vezetnek eredményre, és a szükséges kezelés megkezdésének a halogatása mindenképpen rontja a páciens gyógyulási esélyeit.

Lajos Mihály