Amit az angina pektoriszról tudni kell

2002. június 28., 02:00 , 76. szám

Angina pektorisz – rohamokban jelentkező, heves szívtáji, szorító jellegű fájdalom, amely legerősebben a szegycsont tájékán vagy attól balra érzékelhető. A fájdalom kisugárzik a bal karba, a hátba, a bal lapocka tájékára, néha a nyak bal oldalára is. A fájdalomhoz gyakran halálfélelem is társul. A fájdalommal egy időben előfordulhat a nehéz légzés is. A pulzus szaporábbá válik, sőt néha ritmuszavar is kísérheti.

A rohamnak számos oka lehet, gyakran fizikai megterhelés, nem ritkán valamilyen lelki-idegi megrázkódtatás váltja ki: ijedtség, bosszúság, nagyobb lelki felindulás. Más esetben élvezeti szerekkel, főleg dohányzással való visszaélés áll a rohamok hátterében. Túlságosan bőséges étkezés után is támadhat.

A betegek egy részénél a szív vagy az erek állapota rohammentes időben nem tér el a normálistól. Másoknál azonban többé-kevésbé kifejezett érelmeszesedést lehet felfedezni, főleg a szívet tápláló koszorúerekben.

Az angina pektorisz roham úgy következik be, hogy a szívizom valamilyen okból kevesebb vért, illetve oxigént kap, mint amennyi a munka végzéséhez feltétlenül szükséges: a szívizom oxigénszükséglete és a rendelkezésre álló oxigénkínálat között tehát aránytalanság áll be. Ezt okozhatja, hogy a szív több munkát kénytelen végezni, mint amennyi vér, ill. oxigén áll rendelkezésére, a szív nem kap elegendő vért, ill. oxigént. Ez utóbbi állapot akkor áll be, ha az erek belvilága szűkebb: az érfal elmeszesedett vagy a koszorúerek görcsösen összehúzódnak. Ez az az állapot, ami megfelelő orvosi kezelés nélkül nagyon gyakran vezet a szívinfarktushoz.

A rohamok megelőzése céljából tehát kerülni kell a betegnek mindent, amiről már tapasztalta, hogy rohamokat okoz: megerőltető fizikai munka, idegesség, dohányzás stb.

Mi a teendő, ha a betegnek szívrohama van? Elsősorban meg kell nyugtatni a beteget, a felső szorító ruházatot meglazítani; adjunk a betegnek 20-25 valeriáncseppet, nitroglicerin-tablettát a nyelv alá. Ezek után értesítsük a mentőszolgálatot vagy a körzeti orvost, hogy a beteg minél hamarabb szakellátásban részesüljön.

Dr. Szabó Miklós