Ha szorít a mellkas...

Egyik Ung-vidéki olvasónk arra panaszkodott, hogy mintegy öt percig heves, szorító jellegű fájdalom gyötörte szívtájékon, melyet a bal lapocka tájékán is érzett, de a fájdalom ahogy jött, úgy el is múlt. Olvasónk arra a kérdésére szeretne választ kapni, vajon milyen kór támadta meg ilyen hirtelen. Kérdésére dr. Szabó Miklós, az Ungvári Járási Kórház belgyógyászati osztályának főorvosa válaszol.

- Az olvasó által jelzett tünetek alapján a szív csökkent oxigénellátása miatt jelentkező fájdalma, orvosi szaknyelven angina pectoris rohama volt. Heves szívtáji, szorító jellegű fájdalomról van szó az adott esetben, amely legerősebben a szegycsont tájékán vagy attól balra keletkezik. A fájdalom kisugárzik a bal karba, a hátba, a bal lapocka tájékára, néha a nyak bal oldalára is. A fájdalomhoz gyakran halálfélelem is csatlakozik. Előfordul a fájdalommal egy időben a nehéz légzés is. A pulzus szaporábbá válik, sőt néha ritmuszavar is kísérheti. Közvetlen kiváltó oka általában a koszorúerek megvastagodása, elmeszesedése, de a koronás artériák görcse is előidézheti.

- Mi okozza a rohamokat, összefüggésbe hozhatók-e a nyugtalansággal és a stresszel?

- A roham kiváltásának számos oka lehet, gyakran fizikai megterhelés, nem ritkán valamilyen lelki-idegi megrázkódtatás váltja ki: ijedség, bosszúság, nagyobb lelki felindulás. Más esetben élvezeti szerekkel, főleg dohányzással való visszaélés áll a rohamok hátterében. Túl bő étkezés után is támadhat. A betegek egy részénél a szív vagy az erek állapota rohammentes időben nem tér el az éptől. Másoknál azonban többé-kevésbé kifejezett érelmeszesedést lehet találni, főleg a szívet tápláló koszorúerekben. Az angina pectoris roham amiatt következik be, hogy a szívizom valamilyen okból kevesebb vért, illetve oxigént kap, mint amennyi a munka végzéséhez feltétlenül szükséges: a szívizom oxigénszükséglete és a rendelkezésre álló oxigénkínálat között tehát aránytalanság áll be. Ez akkor történhet meg, ha az erek belvilága szűkebb: az érfal elmeszesedett vagy a koszorúerek görcsösen összehúzódtak. Ez az az állapot, ami megfelelő orvosi kezelés nélkül nagyon gyakran vezet a szívinfarktushoz.

- Miként előzhető meg a roham, s mit kell tenni, ha mégis bekövetkezik?

- A további rohamok megelőzése céljából kerülni kell a betegnek mindent, amiről már tapasztalta, hogy rohamokat okoz: megerőltető fizikai munka, idegesség, dohányzás stb. Mi a teendő, ha a betegnek szívrohama van? Elsősorban meg kell nyugtatni, a felső szorító ruházatot meglazítani, adjunk a betegnek 20-25 valeriána szívcseppet, nitroglicerin és aszpirin tablettát nyelv alá. Ezek után értesítsük a mentőszolgálatot vagy a körzeti orvost, hogy a beteg minél hamarabb szakellátásban részesüljön.

-doki-