Milyen esetben kaphat antibiotikumos injekciót egy két év körüli gyermek?
Mint régi előfizetőjük, önök révén szeretném megtudni, hogy ha az orvos első ízben ír fel antibiotikumot tartalmazó injekciót egy kétéves gyermek számára, a gyógyszer beadása előtt szükséges-e elvégezni egy próbát a klinikán – fordult levélben szerkesztőségünkhöz egy olvasónk. Kérdéseit és a kapcsolódó kérdéseket dr. Kovács Mária gyermekorvoshoz, a Szürtei Orvosi Rendelő főorvosához továbbítottuk.
– A próba nem minden esetben indokolt – magyarázza a szakember. – Csak akkor tartjuk szükségesnek, ha a gyermeknél már korábban is allergiás reakciót váltott ki valamilyen antibiotikumos injekció, aminek szerepelnie kell a beteg anamnézisében (kórelőzmény-leírásában). Amennyiben nem találunk erre való utalást, nyugodtan beadhatjuk a gyógyszert, ha viszont korábban már problémát okozott valamilyen baktériumölő orvosság a szervezetben, akkor az injekció beadása előtt a szülőknek az illetékes járási kórház allergológusához kell fordulniuk gyermekükkel, aki minimális dózisban a kis páciens bőre alá juttatja a családorvos által felírt antibiotikumot (ez az ún. pirkéhez hasonló próba), s ha öt–tíz percen belül a kezelt bőrfelület megpirosodik, akkor igazolást nyer, hogy a gyermek allergiás az adott gyógyszerre, így a továbbiakban azt már nem lehet neki beadni, helyette más baktériumölő készítményt kell bevetni a betegség elleni harcban. Amellett pedig a szakorvos vérelemzést végez, elkészítve a beteg vérképét, amiből észre lehet venni azokat az elváltozásokat, melyek arra utalnak, hogy a vizsgált személy hajlamos allergiás reakciókra.
– Milyen esetekben indokolt az antibiotikumokat tartalmazó injekciók alkalmazása, s milyen allergiás reakciókat válthatnak ki ezek, ha a beteg szervezete nem tűri el az adott gyógyszert?
– Amennyiben valamilyen gyulladás alakult ki a beteg szervezetében, s bakteriális fertőzést mutattunk ki nála (ezt jelezheti például a tartós lázzal járó meghűlés), akkor már kétéves kor előtt is indokolt az antibiotikumos injekció beadása. Előfordulhat, persze, hogy míg korábban egyetlen gyógyszer sem okozott allergiás reakciókat, a legújabban felírt orvosság mégis előidézheti ezeket. Enyhe esetben kiömlik a gyermek bőre, csalánkiütések jelennek meg rajta, a legsúlyosabb reakció pedig az allergiás sokk, amikor is a családorvosnak azonnal speciális gyógyszert tartalmazó injekciót kell beadni a betegnek, hogy megszüntesse a stresszes állapotot, s kórházba kell utalni a pácienst, ahol megfigyelés alatt tartják, s tablettákat, illetve injekciókat írnak fel a számára. Bármilyen orvosság kiválthatja az allergiás reakciót, a terápia időtartama pedig a gyermek szervezetének az állapotától, valamint magától a kórtól függ. Ha viszont enyhébb tünetek jelzik a gyógyszerallergiát, akkor nem kell befeküdni a kórházba, elég, ha 3–5 napig tartó gyógyszeres kezelésnek vetik alá a pácienst.
Lajos Mihály
